试题详情
[材料题] 男性患者，25岁，因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心静脉压5cmHO。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积，输注浓缩红细胞400ml，10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg，手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmHO。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、大量失血

B、弥散性血管内凝血

C、溶血性输血反应

D、急性左心衰

E、麻醉过深

  • C

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单项选择题2.在进一步诊断中最有意义的临床表现是

A、皮疹

B、血红蛋白尿

C、D-二聚体水平升高

D、心动过速

E、中心静脉压升高

  • B

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单项选择题3.该患者的最有效治疗是

A、皮质激素缓解组织液渗出

B、苯海拉明抗过敏

C、多巴胺支持左心功能

D、大量补液，使用利尿剂增加尿量并碱化尿液

E、补充凝血因子

  • D

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单项选择题4.避免这种情况发生的有效措施是

A、积极监测血容量并补充

B、进行凝血功能监测

C、执行严格的交叉配血与输血核对制度

D、使用经食管超声等设备监测左心功能

E、预防性使用激素防止过敏

  • C

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