试题详情
[材料题] 女,82岁,体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折,拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年,慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病,无自觉症状;ECG正常;UCG显示室间隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg,气管内插管;维持麻醉用异氟醚+NO/O吸入,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定,连续监测ECG、SpO、尿量等。术中血压波动明显,低血压期间采用数次血管活性药物,血压维持120~150/60~80mmHg。术毕患者清醒,拔管。术后恢复良好。
单项选择题1.术中血压波动,出现血压下降时宜先选用哪种升压药

A、麻黄碱

B、去甲肾上腺素

C、多巴胺

D、多巴酚丁胺

E、肾上腺素

  • B
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单项选择题2.全麻诱导时需避免使用的麻醉药物是

A、咪达唑仑

B、异丙酚

C、硫喷妥钠

D、氯胺酮

E、依托咪酯

  • D
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单项选择题3.若术中出现血压升高,宜采用的措施是

A、间断给予芬太尼和潘库溴铵

B、静脉给予咪达唑仑2mg

C、增加吸入麻醉药浓度,加深麻醉

D、给予硝普钠

E、给予硝酸甘油

  • C
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