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单项选择题患者，男，50岁，腹痛，弥漫性腹膜炎入院。拟行开腹探查术。患者饱胃，大汗淋漓，HR120次／分，BP102/58mmHg，既往有心绞痛史，心电图示多导联ST段改变。麻醉方式首选

A、局部麻醉加强化

B、连续硬膜外

C、清醒状态下行气管插管后全身麻醉

D、快速诱导后全身麻醉

E、氯胺酮静脉麻醉

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