试题详情
- [材料题] 患者女,60岁,体重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术。术后第三天排黑便3次,量约800ml,呕血1次,量约800ml。患者精神状态差,T36.3℃,P120次/分,R22bpm,BP85/60mmHg。急查血常规WBC8.7×10
/L,HB81g/L,PLT、70×10
/L。诊断为应激性溃疡,失血性休克。
- 多项选择题1.早期复苏措施包括哪些
A、气管内插管,机械通气
B、降低体温以保护脑组织
C、恢复循环血容量
D、控制出血
E、成分输血
F、首先用去氧肾上腺素提升血压
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- 多项选择题2.哪些监测有助于指导该患者的治疗
A、尿量
B、有创血流动力学监测
C、氧代谢监测
D、凝血功能监测
E、电解质监测
F、动脉血气分析
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- 多项选择题3.大量输血时应注意哪些问题
A、维持患者的体温
B、输血以浓缩红细胞为主
C、纠正钾离子紊乱
D、补充钙离子
E、血小板低于100×10
/L时输注血小板
F、积极防治DIC
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- 多项选择题4.关于失血性休克液体复苏的叙述哪些是错误的
A、晶体液输注后仅有25%左右留在血管内
B、可使用5%葡萄糖溶液
C、乳酸林格液优于生理盐水,但大量输注后可影响血乳酸水平
D、胶体液明显优于晶体液
E、人工胶体羟乙基淀粉溶液在体内主要经肾清除
F、必须经中心静脉导管输注,因为速度更快
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- 多项选择题5.该患者的复苏终点为
A、血压升高
B、尿量增加
C、动脉血乳酸浓度和血乳酸清除率恢复正常
D、神志清楚
E、心率减慢
F、碱缺失水平正常
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