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单项选择题男性，32岁。右下胸部损伤6h，上腹痛和压痛，心率100/min。血压90/70mmHg，X线检查见肝阴影扩大，右膈升高，应考虑

A、外伤性血气胸

B、胃十二指肠破裂大出血

C、脾破裂

D、肝破裂

E、胰腺破裂，腹膜后血肿

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