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专业实践能力（案例分析题1）
| 2020 | 章节练习 |
| 149.00分 | 29题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。
- 多项选择题1>.此伤者循环系统可能出现
A、心动过速
B、心率减慢
C、血压降低
D、心肌收缩力增强
E、室上性心律失常
- 多项选择题2>.此患者可出现
A、循环功能代偿下降
B、通气功能减损
C、体温调节降低
D、意识丧失
E、凝血功能异常
- 多项选择题3>.选择什么麻醉方式为宜
A、局麻
B、局麻+静脉麻醉药辅助
C、局麻+吸入麻醉药辅助
D、神经安定镇痛麻醉
E、全身麻醉
- 多项选择题4>.此患者气管插管时应注意
A、保持自然头位
B、尽量头部后仰
C、禁止头部后仰
D、托起肩部
E、可用纤维支气管镜引导插管
- 多项选择题5>.肌肉松弛药应不选用
A、罗库溴铵
B、维库溴铵
C、琥珀胆碱
D、阿曲库铵
E、哌库溴铵
- 多项选择题6>.麻醉管理应注意
A、体位变动时防止脊髓再损伤
B、维持循环稳定，保证脊髓灌注
C、减少麻醉性镇痛药用量
D、减少肌松药用量
E、监测体温，注意保温
- [材料题] 2、患者，女性，31岁，宫内妊娠30周，头晕、胸闷、憋气入院，血压190/120mmHg，心率116次/分，听诊双侧肺底有明显的水泡音；PT12s，PLT120×10
/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖宫产终止妊娠。
- 多项选择题1>.患者目前的诊断是
A、宫内妊娠30周
B、妊娠高血压
C、心功能不全
D、肺部感染
E、哮喘
- 多项选择题2>.手术前应作什么治疗
A、解痉、降压，控制血压
B、抗生素治疗肺部感染
C、平喘
D、利尿
E、洋地黄治疗心功能不全
- 多项选择题3>.重度妊高征可并发
A、心功能不全
B、肾功能不全
C、肺部感染
D、糖尿病
E、脑出血
- 多项选择题4>.患者经过治疗后血压150/95mmHg，心率90次／分，听诊双肺底有湿啰音，选择什么麻醉最合适
A、局麻辅助镇痛镇静
B、腰麻
C、硬膜外麻醉
D、全身麻醉
E、腰麻-硬膜外联合麻醉
- 多项选择题5>.麻醉中应如何防止血压过度下降
A、加强血压监测
B、大量快速输液
C、避免麻醉阻滞平面过高
D、将手术床向右倾30°
E、使用升压药
- [材料题] 3、患者，男性，30岁，60kg，因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称，稍粗，BP85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。
- 多项选择题1>.该患者初步诊断可能为
A、脑外伤
B、胸外伤
C、血气胸
D、失血性休克
E、肝脾破裂
F、中毒性休克
- 多项选择题2>.其处理措施首先考虑
A、立即手术
B、胸部X线片
C、腹部B超
D、抗休克治疗
E、胃肠减压
F、立即将血压升高到正常水平
- 多项选择题3>.该患者的出血量估计占血容量的
A、<10%
B、<15%
C、15%～30%
D、30%～40%
E、40%～50%
F、>50%
- 多项选择题4>.该患者的麻醉首选
A、局麻
B、针麻
C、硬膜外阻滞
D、肋间神经阻滞
E、气管插管全麻
F、腰麻
- 多项选择题5>.该患者麻醉诱导，为防止误吸，可采取
A、预先放置粗胃管吸引
B、预先使用H
受体阻滞药C、表面麻醉清醒气管插管
D、压迫环状软骨法
E、置入喉罩
F、慢诱导气管插管
G、气管切开
- 多项选择题6>.若麻醉后，该患者的血压骤降至50/30mmHg，麻醉医生的处理措施包括
A、放弃麻醉
B、快速输血输液
C、静注多巴胺或去氧肾上腺素
D、持续机械通气，保证供氧
E、头部冰帽，降低脑代谢
F、必要时行CPR
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