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循环系统疾病(A3/A4型题)

2020章节练习
15.00分5题
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[材料题] 1、 30岁男性患者,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。
单项选择题1>.最可能的临床诊断是

A、阵发性室性心动过速

B、阵发性室上性心动过速

C、非阵发性交界性心动过速

D、阵发性心房扑动

E、阵发性心房颤动

单项选择题2>.为尽快确定该患者的临床诊断,首先应进行的辅助检查是

A、Holter

B、心电图

C、心音图

D、超声心动图

E、心电图信号平均技术

单项选择题3>.最佳的治疗措施是

A、静注毛花苷C

B、静注胺碘酮

C、静注普罗帕酮

D、静注维拉帕米

E、静注苯妥英钠

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[材料题] 2、女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFV异常,双峰P,右室肥大。
单项选择题1>.明确诊断需做下列哪项检查

A、运动试验

B、食管调搏

C、心肌活检

D、超声心动

E、24小时Holter

单项选择题2>.患者诊断为

A、风心病,二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

B、风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

C、风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全

D、风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄

E、风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

单项选择题3>.典型的二尖瓣瓣狭窄的胸部X线片可见

A、梨形心

B、普大型心

C、左室增大,主动脉明显扩张

D、心室收缩时心房反向膨出

E、心影正常或左室,左房轻度增大

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[材料题] 3、女性,28岁。风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动、室性期前收缩。
单项选择题1>.本例心脏瓣膜病应诊断为

A、二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压

C、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

D、二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

单项选择题2>.本例恶心、呕吐应首先考虑是哪种原因

A、洋地黄中毒

B、妊娠反应

C、右心功能不全

D、洋地黄不足

E、低血钾

单项选择题3>.下列哪项表现应与洋地黄无关

A、恶心、呕吐

B、黄视

C、频发室性期前收缩

D、Ⅲ度房室传导阻滞

E、右束支传导阻滞

单项选择题4>.针对患者目前情况,应采取下列哪种措施

A、停地高辛,改用毒毛花苷K

B、停地高辛,注射呋塞米

C、停地高辛,应用苯妥英钠

D、电复律

E、减少地高辛用量,加用阿托品

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