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模拟试题三

2019模拟试题
100.00分70题
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[材料题] 1、患者女,60岁,体重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术。术后第三天排黑便3次,量约800ml,呕血1次,量约800ml。患者精神状态差,T36.3℃,P120次/分,R22bpm,BP85/60mmHg。急查血常规WBC8.7×10/L,HB81g/L,PLT、70×10/L。诊断为应激性溃疡,失血性休克。
多项选择题1>.早期复苏措施包括哪些

A、气管内插管,机械通气

B、降低体温以保护脑组织

C、恢复循环血容量

D、控制出血

E、成分输血

F、首先用去氧肾上腺素提升血压

多项选择题2>.哪些监测有助于指导该患者的治疗

A、尿量

B、有创血流动力学监测

C、氧代谢监测

D、凝血功能监测

E、电解质监测

F、动脉血气分析

多项选择题3>.大量输血时应注意哪些问题

A、维持患者的体温

B、输血以浓缩红细胞为主

C、纠正钾离子紊乱

D、补充钙离子

E、血小板低于100×10/L时输注血小板

F、积极防治DIC

多项选择题4>.关于失血性休克液体复苏的叙述哪些是错误的

A、晶体液输注后仅有25%左右留在血管内

B、可使用5%葡萄糖溶液

C、乳酸林格液优于生理盐水,但大量输注后可影响血乳酸水平

D、胶体液明显优于晶体液

E、人工胶体羟乙基淀粉溶液在体内主要经肾清除

F、必须经中心静脉导管输注,因为速度更快

多项选择题5>.该患者的复苏终点为

A、血压升高

B、尿量增加

C、动脉血乳酸浓度和血乳酸清除率恢复正常

D、神志清楚

E、心率减慢

F、碱缺失水平正常

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[材料题] 2、患者,男,49岁,右上肺支气管扩张症,拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。
单项选择题1>.最适当的麻醉方法是

A、快速诱导,单腔气管插管

B、快速诱导,双腔气管插管

C、快速诱导,经鼻气管插管

D、慢诱导,单腔气管插管

E、慢诱导,双腔气管插管

单项选择题2>.麻醉诱导时应尽量避免

A、心动过速

B、血压升高

C、呛咳

D、心律失常

E、血压降低

单项选择题3>.诱导完毕,改侧卧位后首先应

A、听呼吸音

B、监测心电图

C、测量血压

D、调整呼吸机

E、吸痰

单项选择题4>.术中气道压升高,首先考虑

A、支气管痉挛

B、手术挤压

C、麻醉偏浅

D、分泌物阻塞

E、麻醉剂故障

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单项选择题3、施行鼻内镜手术麻醉时,最不安全的措施为

A、气管内插管全身麻醉

B、局部麻醉

C、控制性降压

D、血液稀释

E、喉罩通气下全身麻醉

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