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[材料题] 男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T 37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。 Hb 70g/L,WBC11.5×10/L,其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC (+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。
多项选择题1.提问1:该病例临床考虑溃疡性结肠炎,为进一步协助诊断,可采用的核医学检查方法有

A、Ga显像

B、Tc-IgG显像

C、Tc-HMPAO-WBC显像

D、Tc-AGAB显像

E、F-FDG

F、Tc-EHIDA

  • A,B,C,D,E
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多项选择题2.提问2:临床拟行Tc-HMPAO-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是

A、1h

B、2h

C、3h

D、4h

E、8h

F、12h

  • A
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多项选择题3.提问3:临床行Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像,下列叙述不正确的是

A、通常无需肠道准备

B、图像质量优于儿n-Oxine-WBC显像

C、在静脉注射显像剂后1、4和24小时进行显像,使用低能通用型平行孔准直器

D、2h后消化道内无明显放射性浓聚

E、可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果

F、抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大

  • D,F
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多项选择题4.提问4:为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,Tc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是

A、注射显像剂后2h内

B、注射显像剂后3h内

C、注射显像剂后4h内

D、注射显像剂后6h内

E、注射显像剂后12h内

F、注射显像剂后24h内

  • A
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