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[材料题] 患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110／70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC:15.6×10/L，N:88%。
多项选择题1.提问1：对帮助诊断最有价值的检查项目是

A、CT

B、血尿淀粉酶检查

C、磁共振

D、腹部X片

E、肝胆动态显像

F、尿常规

G、肝功能

  • E

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多项选择题2.提问2：引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括

A、禁食时间小于4小时

B、禁食时间大于24小时

C、肝功能不全

D、慢性胆囊炎

E、乙醇中毒

F、营养过剩

G、胰腺炎

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题3.提问3：肝胆显像胆囊1小时不显影时，为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生，有哪些鉴别的方法可供选择

A、给予Sincalide

B、阿托品解痉

C、给予吗啡

D、延迟显像至注射后2～4小时

E、抗感染治疗

F、扩容

G、升血压

  • A,C,D

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