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胸部(案例分析题)
| 2020 | 章节练习 |
| 66.00分 | 21题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者，男，73岁。因心力衰竭入院。胸骨左缘第3、4肋间有一舒张期哈气样杂音，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期滚筒样杂音伴递增势及震颤。胸部正侧位片如下图所示。
- 多项选择题1>.你认为最可能的诊断是
A、梅毒性主动脉关闭不全伴Austin-Flint杂音
B、主动脉粥样硬化所致相对性主动脉瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
C、风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
D、风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴二尖瓣狭窄
E、风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全
F、以上均不是
- 多项选择题2>.该病的血流动力学改变哪项是不正确的
A、右心房血流量不变
B、右心室血流量增加
C、左心房血流量增加
D、肺动脉血流量增加
E、左心室血流量增加
F、左心室血流量不变
- 多项选择题3>.诊断该病二尖瓣严重损害，最根本的X 线征象是
A、肺循环高压
B、左心房重度增大
C、二尖瓣区钙化
D、右心房重度增大
E、重度间质性肺水肿
F、以上都不正确
- [材料题] 2、患者，男，56岁。咳嗽、咳痰、低热1个月（每天18：00或早晨5：00左右低热）。患者有糖尿病史。查体：右下肺可闻及湿啰音。白细胞：15×10
/L，抗感染治疗效果不佳。胸部CT如下图所示。
- 多项选择题1>.本病例最有可能是哪项诊断
A、肺脓肿
B、肺癌
C、炎性假瘤
D、肺结核
E、转移瘤
F、肺炎
- 多项选择题2>.本病例哪些CT征象支持该诊断
A、病变发生于右肺上叶
B、分叶征
C、发生于右肺
D、毛刺征
E、卫星病灶
F、病灶超过5mm
- 多项选择题3>.关于该病的化疗原则是
A、早期、联合、足量、间断、全程
B、早期、单用、足量、持续、全程
C、早期、联合、适量、持续、全程
D、早期、联合、足量、规律、全程
E、早期、联合、适量、规律、全程
F、早期、联合、规律、大量、全程
- [材料题] 3、患者，男，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。查体右上肺呼吸音消失，可闻及湿啰音，叩诊呈实音，胸片见右上肺大片致密阴影，右侧水平裂上移，右肺门抬高呈横 S征。
- 多项选择题1>.该诊断需高度警惕下列哪种疾病
A、肺结核复发
B、肺癌
C、肺化脓症
D、肺炎
E、肺结节病
F、肺炎性假瘤
- 多项选择题2>.进一步检查首选
A、经皮穿刺肺活检
B、磁共振检查
C、纤维支气管镜检查
D、CT扫描
E、核素扫描
F、查痰及痰培养
- 多项选择题3>.为明确诊断应选择下列哪项检查
A、痰细胞学检查
B、磁共振检查
C、放射性核素扫描
D、超声波检查
E、剖胸探查
F、纤维支气管镜检查
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