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综合练习(A3/A4型题2)

2020章节练习
7.00分2题
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[材料题] 1、患者男，63岁。因“胸背部疼痛3个月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T、T椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T、T、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。
单项选择题1>.若患者目前身体活动正常，那么应当接受的治疗不包括( )。

A、镇痛治疗

B、手术

C、化疗

D、T、T椎体放疗

E、双膦酸盐治疗

单项选择题2>.若对T、T椎体进行放疗，那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是( )。

A、DT40Gy／20F

B、DT30Gy／10F

C、DT20Gy／5F

D、DT8Gy／1F

E、DT6Gy／1F

单项选择题3>.患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是( )。

A、头颅MRI，以了解有无脑转移

B、脊髓MRI，以了解有无脊髓转移

C、腹部CT，以了解有无肝转移

D、血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常

E、暂时不需要检查，观察病情变化

单项选择题4>.应该马上进行的后续治疗措施为( )。

A、分子靶向治疗

B、全身化疗

C、姑息性放疗辅助脱水治疗

D、口服替莫唑胺化疗

E、最佳支持对症治疗

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[材料题] 2、患者女，57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体：体温36.4℃，呼吸20次／分，脉搏94次／分，血压120／70mmHg，外耳道见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。
单项选择题1>.对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是

A、鼻咽镜检查

B、脑MRI

C、颈部B超

D、外耳道高分辨率CT加骨窗重建

E、骨扫描

单项选择题2>.如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤，最常见的病理类型是

A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、黑色素瘤

D、横纹肌肉瘤

E、耵聍腺癌

单项选择题3>.如果完善相关检查没有肝脏、骨等远处转移，最合适的治疗策略是

A、单纯放射治疗

B、同步放化疗

C、乳突凿开术

D、乳突凿开术+颈淋巴结清扫术

E、颞骨次全切除术

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