试题详情
- [材料题] 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
- 多项选择题1.该患者最可能同时伴有的症状是
A、恶心、呕吐
B、贫血、低热
C、尿频、尿痛
D、肠梗阻、绞痛
E、疼痛向右肩部放散
F、阴道出血、分泌物增多
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- 多项选择题2.行根治性手术治疗,手术范围包括
A、右半横结肠、升结肠和盲肠
B、全部横结肠、升结肠和盲肠
C、右半横结肠和升结肠
D、右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段
E、右半横结肠、大网膜
F、以上都不对
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- 多项选择题3.根据术后的病理报告,提示该患者为Dukes C1期,则该肿瘤
A、穿透黏膜肌层达黏膜下层
B、累及肠壁肌层但未穿透浆膜
C、穿透肠壁,但无淋巴结转移
D、穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近
E、穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
F、以上都不对
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- 多项选择题4.关于结肠癌,下列错误的是
A、结肠癌可伴有贫血和发热
B、根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型
C、左半结肠癌以全身中毒症状为主
D、结肠癌的血行转移,多转移至肝
E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
F、结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低,没有手术必要
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- 多项选择题5.如果该患者出现结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是
A、注意纠正水电解质及酸碱失衡
B、注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压
C、稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术
D、胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术
E、采取挽救性化疗措施
F、急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术
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- 多项选择题6.下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是
A、L-OHP
B、5-fu
C、Xeloda
D、优福定
E、CPT-11
F、吉西他滨
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- 多项选择题7.如果考虑进行西妥昔单抗治疗,为确定野生型还是突变型,该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是
A、EGFR
B、K-RAS
C、VEGFR
D、B-RAF
E、ERCC-1
F、AKT
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