综合练习(案例分析题)
| 2019 | 章节练习 |
| 96.00分 | 17题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、患者男，9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病(淋巴细胞为主型)，骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。
- 多项选择题1>.判断患者分期和预后，还需检测的指标是
A、ESR
B、胸部CT
C、腹部CT
D、盆腔CT
E、血清LDH
F、肿瘤标志物
- 多项选择题2>.若该患者其他检查均未发现异常，该患者的疾病分期为
A、ⅠA期
B、ⅡA期
C、ⅢA期
D、ⅣA期
E、ⅣB期
F、ⅠB期
- 多项选择题3>.该患者的治疗方案可选择
A、MOPP方案
B、ABVD方案
C、MOPP／ABVD方案交替
D、Stanford Ⅴ方案
E、HDC／AHSCT
F、分子靶向治疗
- 多项选择题4>.患者采用ABVD方案化疗6周期后，复查骨髓细胞学示未见淋巴瘤浸润，但颈部CT示右颈淋巴结有残留，较前明显缩小，选择的治疗是
A、继续ABVD方案化疗2周期
B、换用Stanford Ⅴ方案
C、换用BEACOPP方案
D、HDC／AHSCT
E、IFRT(受累野放射治疗)
F、全身电子线放疗
- 多项选择题5>.若采用IFRT(受累野放射治疗)，设野正确的是
A、右半颈野
B、全颈野
C、斗篷野
D、右颈小野(仅包括残留淋巴结)
E、小斗篷野
F、大斗篷野
- 多项选择题6>.若采用IFRT(受累野放射治疗)，放疗剂量
A、20～25Gy
B、26～30Gy
C、30～40Gy
D、40～45Gy
E、45～50Gy
F、50～55Gy
- 多项选择题7>.若患者经放化疗2年后，出现纵隔淋巴结复发，该采取的治疗是
A、ABVD方案化疗
B、Stanford Ⅴ方案化疗
C、纵隔放疗
D、HDC／AHSCT
E、手术
F、最佳支持治疗
- [材料题] 2、患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。
- 多项选择题1>.患者可能出现直接损害生命中枢(呼吸、心跳)的脑疝为
A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、大脑镰疝
D、蝶骨嵴疝
E、脑中心疝
F、以上都可以迅速导致生命危险
- 多项选择题2>.该患者诊断为胶质母细胞瘤，推荐的术后辅助治疗方案为
A、放疗
B、化疗
C、鞘注化疗
D、同步放化疗
E、分子靶向药物治疗
F、再次扩大切除术
- 多项选择题3>.该患者在放射治疗过程中，下列可能是放射治疗副反应的症状是
A、恶心
B、呕吐
C、腹泻
D、头痛
E、乏力
F、头皮肿胀、瘙痒
- 多项选择题4>.该患者放射治疗设野的CTV设定为
A、GTV+2.5cm～3cm
B、GTV±2.5cm～3cm
C、GTV+1.0cm～1.5cm
D、GTV±1.5cm～2cm
E、GTV+0.5cm～1．0cm
F、GTV+0.5cm～1.5cm
- 多项选择题5>.该患者应该使用的化疗药物是
A、吉西他滨
B、多西紫杉醇
C、替莫唑胺
D、MTX
E、CTX
F、培美曲赛
- 多项选择题6>.该患者应该接受的放射治疗剂量是
A、4500cGy
B、3500cGy
C、4500cGy
D、5000cGy
E、6000cGy
F、7000cGy
- [材料题] 3、患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
- 多项选择题1>.该患者的临床分期应是
A、宫颈原位癌
B、宫颈癌Ⅰa期
C、宫颈癌Ⅰb期
D、宫颈癌Ⅱb期
E、宫颈癌Ⅲb期
F、宫颈癌Ⅳa期
- 多项选择题2>.对该患者而言，正确的治疗措施是
A、宫颈锥切术
B、子宫次全切
C、放射治疗
D、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
E、化疗
F、热疗
- 多项选择题3>.如果该患者在妇科体检时发现一侧宫旁受累达盆壁，则该患者应该接受的治疗是
A、手术
B、放疗
C、放疗及DDP增敏化疗
D、化疗
E、手术+化疗
F、热疗
- 多项选择题4>.如果该患者术后发现有髂总及腹主动脉旁淋巴结转移，照射野应选择
A、全盆大野照射
B、盆腔四野照射
C、盆腔加腹主动脉旁淋巴结引流区照射
D、四野旋转照射
E、箱形照射野
F、单纯腹主动脉旁淋巴结引流区照射
- 多项选择题5>.单纯盆腔大野照射宫颈癌的B点剂量可给予
A、3000cGy
B、4000cGy
C、5000cGy
D、6000cGy
E、7000cGy
F、2000cGy
- 多项选择题6>.该患者如果不接受手术治疗，其放射治疗的最主要方法为
A、腔内照射配合体外照射
B、化疗配合腔内照射
C、粒子置入配合体外照射
D、适形照射配合化疗
E、体外照射及调强
F、腔内放射治疗
- 多项选择题7>.子宫颈癌的B点定义为
A、A点水平向外延伸3cm
B、A点水平向外延伸4cm
C、A点水平向外延伸5cm
D、子宫中心轴外延伸3cm
E、子宫中心轴外延伸4cm
F、A点水平向内延伸3cm
- 多项选择题8>.该患者进行放疗后，下列属于放射治疗的远期并发症的是
A、膀胱挛缩
B、放射性直肠炎
C、下肢淋巴水肿
D、输尿管狭窄
E、股骨颈骨折
F、骨髓造血功能障碍