试题详情
[材料题] 患者男，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意力不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡言乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗！走狗！走狗！"有时说："我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。
多项选择题1.入院后你进一步要做的是

A、重点了解患者既往史及有无感染性疾病史

B、患者的个性特征

C、有无家族史

D、立即静脉注射地西泮使其入睡

E、立即肌内注射氟哌啶醇使其安静配合检查

F、PANSS量表评定

G、SCL-90量表测定

H、详细的体格检查及神经系统检查

  • A,B,C,H

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多项选择题2.患者此时存在的主要精神症状有

A、意识障碍

B、情感爆发

C、思维不连贯

D、精神运动性兴奋

E、持续言语

F、夸大妄想

G、重复言语

H、注意障碍

  • A,C,D,G,H

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多项选择题3.经仔细询问病史，患者在3天前出现低热，咽痛。入院时体温37.8℃，咽后壁充血，神经系统无阳性体征。当晚体温升至38.8℃，急查血常规示：WBC18×10/L，头颅CT正常，脑脊液正常，此时你考虑哪些诊断

A、癔症性精神病

B、精神分裂症

C、颅内肿瘤所致精神障碍

D、急性脑血管病所致精神障碍

E、情感障碍

F、躯体感染所致精神障碍

  • F

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多项选择题4.根据目前病情，应该采取的措施为

A、抗精神病药物为主的治疗

B、加强感染控制

C、可使用小剂量抗精神药物

D、给予大量激素控制体温

E、补充营养和水分

F、ECT治疗

G、加强护理，防止意外

  • B,C,E,G

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多项选择题5.为控制患者的急性兴奋状态，下列哪种药物最合适

A、氯硝西泮针2mg，静脉注射

B、氟哌啶醇针2～5mg，肌内注射

C、阿普唑仑片0.8mg，口服

D、喹硫平片0.1，口服

E、氯氮平片25mg，口服

  • B

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