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[材料题] 男，40岁，车祸致颈部挤压受伤，伤后逐渐出现呼吸困难，进行性加重。检查：颈部变粗及软组织淤血、皮下有明显气肿，软骨标志不清。
单项选择题1.最佳的治疗方案是

A、大剂量激素、严密观察

B、呼吸机通气治疗

C、气管探查

D、直接喉镜下清除喉血肿或积血

E、直接喉镜下杓状软骨复位

  • C

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单项选择题2.引起呼吸困难的原因很可能是

A、杓状软骨外伤脱位

B、外伤后喉水肿

C、颈部软组织挫伤

D、双侧喉返神经挫裂伤

E、喉或气管挫裂伤

  • E

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单项选择题3.下一步的检查应首选

A、纤维喉镜+颈部CT

B、颈部MRI

C、颈部正侧位X像

D、颈部增强CT

E、手术探查

  • A

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单项选择题4.耳鼻喉科的早期处理措施是

A、全身应用大剂量激素及抗生素

B、冲洗耳道、填塞碘仿纱条预防感染

C、清除耳道积血，每日点抗生素滴耳剂

D、清除耳道积血，耳道不填塞，不滴药

E、急诊鼓室探查及面神经减压术

  • D

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单项选择题5.如上述病人的面瘫经过保守治疗仍不恢复，应于何时做面神经探查减压术

A、病情稳定后马上进行

B、保守治疗1周后

C、保守治疗2～6周后

D、保守治疗3个月后

E、保守治疗4个月后

  • C

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