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十、玻璃体视网膜疾病
| 2020 | 章节练习 |
| 75.00分 | 62题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视嚎，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D；1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod0.06、矫正1.2(-6D)，Vos眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。
- 多项选择题1>.提问1：初诊时眼底检查左眼玻璃体血性混浊，无法看见视网膜，右眼小瞳下视盘、黄斑正常，视网膜平伏。为明确诊断必须进一步进行下列哪些检查
A、立即散瞳，检查双眼眼底
B、立即散瞳，检查左眼眼底
C、立即散瞳，检查右眼眼底
D、左眼B超查眼底
E、左眼拍X线片排除眼内异物
F、以上都不是
- 多项选择题2>.提问2：散瞳检查眼底时需要特别注意下列哪些情况
A、视乳头有无水肿、杯盘比例增大
B、黄斑区水肿、出血、渗出、玻璃疣
C、周边部视网膜有无变性和（或）裂孔
D、视网膜血管有无异常
E、玻璃体后脱离
F、以上都不是
- 多项选择题3>.提问3：患者右眼散瞳后见颞上方有-3PD马蹄样干性裂孔，下方赤道部格子样变性，视网膜血管未见动脉硬化、静脉迂曲扩张，周边部血管未见扩张和白线，但B超未提示左眼视网膜脱离，估计左眼的原发疾病最有可能是
A、年龄相关性黄斑变性
B、视网膜裂孔旁的血管断裂
C、视网膜血管闭塞
D、Eales病
E、糖尿病视网膜病变
F、以上都不是
- 多项选择题4>.提问4：针对该患者，目前比较合理的治疗方案是
A、给予活血化瘀药物保守治疗左眼，1个月后决定是否手术
B、给予活血化瘀药物保守治疗左眼，半年后决定是否手术
C、尽快给予左眼玻璃体手术治疗
D、右眼激光光凝封闭视网膜裂孔和变性区
E、右眼巩膜扣带手术封闭视网膜裂孔和变性区
F、以上都不是
- 单项选择题2、飞蚊症的直接原因是
A、角膜混浊
B、晶状体混浊
C、玻璃体混浊
D、角膜后沉着物(KP)
E、前房闪辉
- [材料题] 3、患者女，52岁，右眼无痛性视力下降3天，否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力：0.05，裂隙灯眼前节正常，眼压正常。左眼视力1.0，其余未见异常。
- 单项选择题1>.为帮助诊断，门诊首先应做什么检查
A、OCT
B、B超
C、VEP
D、散瞳检查眼底
E、UBM
- 单项选择题2>.右眼底检查发现：视盘充血水肿，边界不清，视网膜静脉高度迂曲扩张，血管旁大片出血，视网膜水肿，黄斑水肿。对侧眼眼底未见出血渗出。考虑诊断
A、视网膜静脉周围炎
B、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
C、视网膜中央静脉阻塞
D、视网膜分支静脉阻塞
E、视网膜中央动脉阻塞
- 单项选择题3>.若1个月后FFA显示有大面积无灌注区，其治疗应选择
A、控制血压
B、对无灌注区视网膜进行激光光凝
C、全视网膜光凝
D、长期用血容量扩充药
E、暂时不做视网膜光凝，随访至有新生血管后再考虑激光光凝治疗
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