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单项选择题患儿男，4岁，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义

A、心尖搏动增强

B、左前胸廓略隆起

C、心尖部舒张期杂音

D、心尖部收缩期杂音

E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，固定分裂

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