试题详情
- [材料题] 患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。
- 单项选择题1.最可能的诊断为
A、肺出血
B、湿肺
C、严重的先天性心脏病
D、新生儿呼吸窘迫综合征
E、宫内感染性肺炎
- D
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- 单项选择题2.该患儿摄胸片可表现为
A、胸片可见斑片状、面纱或云雾状密度增高或有叶间积液,多伴有肺气肿,心胸比例增大
B、胸片可见肺大疱,脓胸或脓气胸
C、胸片缺乏特异性改变,初期肺纹理增粗,亦可呈局灶性改变,条索状阴影或大块实变征
D、胸片显示两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张,也可仅有弥漫性浸润影或并发气胸、纵隔气肿
E、胸片显示两肺透亮度普遍降低,可见弥漫性均匀网状阴影和支气管充气征,重者呈"白肺"
- E
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- 单项选择题3.给予下列哪一项处理最恰当
A、头罩吸氧
B、纠正酸中毒
C、PS+持续气道正压呼吸(CPAP)
D、高压氧
E、地塞米松
- C
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- 单项选择题4.关于患儿用氧,下列哪个说法是正确的
A、应进行血氧监测,使PaO
维持在50~70mmHg,SaO
维持在87%~95%
B、应进行血氧监测,使PaO
维持在50~65mmHg,SaO
维持在88%~92%
C、应进行血氧监测,使PaO
维持在60~70mmHg,SaO
维持在88%~95%
D、应进行血氧监测,使PaO
维持在50~80mmHg,SaO
维持在87%~93%
E、应进行血氧监测,使PaO
维持在65~70mmHg,SaO
维持在90%~95%
- A
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- 单项选择题5.若给予该患儿PS治疗,每次给药剂量为
A、50mg/kg
B、80~100mg/kg
C、100~150mg/kg
D、60~200mg/kg
E、200~250mg/kg
- D
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- 单项选择题6.经治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸急促、尿量减少、心率增快,达180次/分,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑
A、感染性肺炎
B、肺动脉高压
C、气漏
D、支气管肺发育不良
E、动脉导管开放
- E
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- 单项选择题7.针对上述症状,采取以下哪种治疗可能有效
A、地塞米松
B、加强抗感染
C、硫酸镁
D、吲哚美辛
E、前列环素
- D
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