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单项选择题9岁患儿，眼睑水肿4天，近2天加重，水肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温37.5℃，眼睑及下肢水肿，血压150/100mmHg，心率116次／分，心音钝，两肺呼吸音粗，肝肋下2．0cm。尿常规：蛋白(++)，红细胞20～30个/HP，血尿素氮26.5mmol/L，肌酐362μmol／L。诊断考虑为

A、急性肾炎伴肺炎

B、急性肾炎伴严重循环充血及急性肾衰竭

C、急性肾炎伴循环充血

D、急性肾炎伴高血压脑病

E、急性肾炎伴心肌炎

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