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[材料题] 患儿男，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直(+)，克氏征及布氏征(+)。血象：WBC 20×10/L，中性粒细胞0.95，脑脊液化验：外观混浊，WBC 1200×10／L，多核0.90，糖1.96mmol/L，蛋白(+)，氯化物115mmol／L。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、病毒性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、肺炎球菌脑膜炎

D、隐球菌性脑膜炎

E、流行性脑脊髓膜炎

  • E

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单项选择题2.该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是

A、脑膜刺激征

B、流行季节和发病年龄

C、脑脊液改变

D、瘀点瘀斑

E、起病特点

  • D

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单项选择题3.脑脊液涂片可能发现

A、新型隐球菌

B、抗酸杆菌

C、菌体呈肾形、成对排列的、革兰阴性球菌

D、菌体矛头状、成对排列的、革兰阳性球菌

E、菌体呈球形，排列成葡萄串状、革兰阳性球菌

  • C

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单项选择题4.首选抗生素是

A、氯霉素

B、青霉素

C、磺胺甲噁唑

D、头孢曲松

E、氨苄西林

  • B

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