试题详情
- [材料题] 患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC 6×10
/L,N 0.39,L 0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
- 单项选择题1.最可能的诊断为
A、毛细支气管炎
B、支气管哮喘
C、支气管肺炎
D、急性喉炎
E、异物吸入
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- 单项选择题2.最多见的病原为
A、巨细胞病毒
B、流感病毒
C、EB病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、腺病毒
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- 单项选择题3.为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率,可进行
A、单个核细胞体外产生IL-10水平测定
B、长期随访X胸片
C、进行CT检查
D、血清总IgE及特异性IgE测定检查
E、血常规及C反应蛋白测定检查
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- 单项选择题4.经积极综合治疗,患儿痊愈,此后不久再次出现喘息,至1岁半时已反复喘息4次,查体:肺部哮鸣音。胸部X线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为
A、间质性肺炎
B、毛细支气管炎
C、异物吸入
D、支气管哮喘
E、病毒相关性喘息
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- 单项选择题5.为明确诊断和评估患儿病情,应选择何种检查
A、呼吸道过敏原皮肤试验
B、食物过敏原皮肤试验
C、肺功能检查
D、血清总IgE检查
E、X胸片或CT检查
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- 单项选择题6.该例患儿最佳长期防治方案为
A、长期应用抗生素
B、长期规则吸入糖皮质激素
C、口服泼尼松
D、长期应用短效β
受体激动剂
E、长期口服氨茶碱
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- 单项选择题7.从2岁至6岁反复喘息发作,3~6次/年,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘,病情评估中重度。长期防治最宜选择
A、口服糖皮质激素联合抗生素
B、口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂
C、吸入糖皮质激素联合长效β
受体激动剂复合药物制剂
D、吸入短效β
受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂
E、吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱
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- 单项选择题8.该例经治疗后1月复查,病情减轻,进一步的处理为
A、减少原用药的50%
B、减少原用药的75%
C、将联合用药改为单一用药
D、继续原用药3个月后复查
E、可以观察停药
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