试题详情
- [材料题] 女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6×10
/L.PLT32×10
/L。
- 单项选择题1.初步诊断为原发性血小板减少性紫癜,下列哪项检查对诊断最有帮助
A、束臂试验阳性
B、血小板抗体阳性
C、骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
D、出血时间延长
E、血块收缩不良
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- 单项选择题2.最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适
A、口服泼尼松1~2mg/(kg·d),出血减轻后逐渐减量,血小板>50×10
/L停药
B、以上用药至血小板恢复正常
C、大剂量地塞米松冲击疗法1.5~2mg/(kg·d),连用3天
D、大剂量甲泼尼龙20~40mg/(kg·d)连用3天
E、先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
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- 单项选择题3.应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时有出血,应考虑改用哪项治疗
A、加大泼尼松剂量
B、改用雄激素如达那唑
C、改用免疫抑制剂如长春新碱
D、改用大剂量丙种球蛋白静注
E、脾切除
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- 单项选择题4.应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用,正确的是
A、促使RBC增生
B、使血小板破坏减少
C、降低毛细血管脆性,减轻出血
D、抑制抗原、抗体反应
E、增加血小板的生成
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