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[材料题] 患儿男，2岁半，腹泻7天后反复呕吐，继之昏睡、抽搐，脑脊液检查常规生化正常，压力明显增高，肝功能转氨酶升高。
单项选择题1.如果进行肝穿刺送病理切片，光镜下其主要特征性改变为

A、肝细胞脂肪变性

B、肝细胞充血、水肿

C、肝细胞明显肿胀

D、肝细胞玻璃样变性

E、肝细胞滑面内质网增加

  • A

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单项选择题2.关于此病的实验室检查以下叙述不正确的是

A、血氨明显升高

B、婴幼儿常出现高血糖

C、血清游离脂肪酸浓度上升

D、血乳酸、丙酮酸升高

E、凝血酶原降低

  • B

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单项选择题3.关于此患儿的治疗以下哪项不适合

A、患儿抽搐频繁，给予丙戊酸钠抗惊厥

B、应用甘露醇降低颅压

C、静脉应用左旋肉碱

D、静脉应用精氨酸

E、补充能量合剂

  • A

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单项选择题4.推测此病最可能的病因和发病机制是

A、病毒感染继发的免疫性炎症

B、病毒感染诱发的线粒体损伤

C、病毒感染直接损伤

D、有机酸代谢障碍

E、炎性因子引起的血管病变

  • B

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单项选择题5.提示此病预后不良的因素是

A、呈高热

B、颅压升高

C、脑膜刺激征阳性

D、脑电图呈弥漫性慢波

E、呈去大脑强直状态

  • E

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