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单项选择题男，15岁，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC 4.2×10／L，WBC 8.5×10/L，Hb 140g/L，血清谷丙转氨酶460U/L，总胆红素58μmol／L。本例的诊断最可能是

A、急性食物中毒

B、钩体病

C、急性血管内溶血

D、病毒性肝炎

E、败血症

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