试题详情
[材料题] 2岁男孩，因"反复咳嗽喘息6个月"入院。患儿间断出现咳嗽喘息，夜间重，有时低热。体格检查：双肺可闻及哮鸣音和粗细湿啰音，外周血WBC7×10/L，N0.48，L0.52。
多项选择题1.需考虑的诊断是

A、毛细支气管炎

B、支气管异物

C、先天性气道发育异常

D、婴儿哮喘

E、慢性支气管炎

F、肺结核

  • B,C,D,F

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多项选择题2.为了明确诊断应该选择的检查有

A、胸部X线检查

B、PPD试验

C、纤维支气管镜活组织检查

D、肺功能测定

E、下呼吸道分泌物普通培养

F、皮肤点刺试验 (提示：患儿胸片检查显示肺纹理增粗紊乱，纤维支气管镜检查排除异物及发育异常。)

  • A,B,C,D

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多项选择题3.该患儿最可能的诊断是

A、毛细支气管炎

B、支气管异物

C、先天性气道发育异常

D、婴儿哮喘

E、慢性支气管炎

F、肺结核 (提示：血沉60mm／h。)

  • D,F

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多项选择题4.该例最佳治疗方案是

A、呼吸道吸入糖皮质激素

B、口服糖皮质激素

C、长期使用抗生素治疗

D、抗结核治疗

E、使用白三烯受体拮抗剂

F、卧床休息 (提示：患儿突然哭闹烦躁，呼吸困难加重，发绀，心率快。)

  • D

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多项选择题5.为了明确诊断，需要做的检查有

A、复查胸片

B、胸部CT

C、腰穿

D、肺功能测定

E、下呼吸道分泌物普通培养

F、皮肤点刺试验 (提示：若急诊胸片提示气胸。)

  • A,B

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多项选择题6.应该立即采取哪些措施

A、卧床休息，高流量吸氧

B、胸腔闭式引流

C、气管插管，人工机械通气

D、胸腔穿刺排气

E、加强抗感染

F、吸痰

  • B,D

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