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[材料题] 女,34岁,GP。既往月经规律,5～6天/30天，有继发不孕史6年，现停经10周。盆腔检查：子宫妊娠10周大小、质软，左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物，界限清楚。B超提示：宫内早孕，左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声，可见内生乳头。血清CA125 45U/ml，β-HCG8万U/L。
单项选择题1.如果患者家属要求手术治疗，医生的意见应该是

A、立即行腹腔镜检查+治疗术

B、立即行剖腹探查术

C、等到妊娠16～20周时进行剖腹探查术

D、立即进行人流术，人流术后正常月经恢复后即刻行腹腔镜检查术

E、上述方法均可

  • C

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单项选择题2.如果术中发现肿瘤单侧，表面光滑，界限清楚；剥出的肿瘤包膜完整，术中冰冻示浆液性囊腺瘤伴局灶交界性。进一步的治疗最好是

A、术中仅需进行右侧卵巢剖探

B、即刻行左附件切除+右侧卵巢剖探

C、即刻行全宫双附件切除术

D、即刻关腹，无需进一步治疗

E、即刻进行全宫双附件切除+大网膜切除+腹膜后淋巴结清扫术

  • B

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单项选择题3.产后1年，恢复正常月经来潮4个月后，盆腔检查发现右附件有4cm×5cm×4cm大小的质韧包块，最应该考虑

A、包裹性积液

B、卵巢恶性肿瘤

C、粘连的肠管

D、盆腔脓肿

E、代偿增生的正常卵巢可能性大，为明确诊断可先行腹腔镜检查术

  • E

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单项选择题4.若术后10天，病人用力大便时突发右下肢肿痛、色暗，且较左下肢增粗2cm，最应该考虑

A、深静脉血栓形成

B、术后粘连压迫下腔静脉回流

C、右下肢静脉炎

D、术中损伤了右侧股神经

E、以上均不是

  • A

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