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[材料题] 女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征(+)，双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125 970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。
单项选择题1.为明确其疾病性质，最简易的方法是

A、抽腹水做病理学检查

B、盆腔CT或MRI

C、腹腔镜检查与活检

D、肿块细针穿刺活检

E、联合检查血清α-Fp、CEA等标记物

  • A

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单项选择题2.手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移，且无法将肿瘤剥离时，以下措施哪项较为合适

A、应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术

B、进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术

C、无需进行盆腔淋巴结清扫术

D、仅进行活检，停止手术

E、切除全子宫及双附件，乙状结肠转移瘤暂不处理

  • A

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单项选择题3.若术后患者持续发热、腹胀痛，术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液，最大的可能为

A、腹部伤口感染

B、肠瘘

C、肠梗阻

D、盆腔脓肿

E、肠炎

  • B

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单项选择题4.最可能的诊断是

A、卵巢恶性上皮性肿瘤

B、盆腹腔结核

C、库肯勃肿瘤

D、子宫内膜异位囊肿

E、胃肠道肿瘤

  • A

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