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[材料题] 二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。
单项选择题1.确诊本例的最佳辅助检查手段是

A、肝胆脾彩超

B、血型+肝功能

C、血小板

D、胸部X线透视

E、肝炎病原学检查+肝功能

  • E

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单项选择题2.若ALT542U/L，总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素(+)，HBsAg(+)，本例最可能的诊断是

A、妊娠高血压疾病引起的肝损害

B、妊娠剧吐

C、妊娠急性脂肪肝

D、妊娠合并病毒性肝炎

E、妊娠肝内胆汁淤积症

  • D

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单项选择题3.3日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，凝血酶原时间百分活度为36%，应考虑何种诊断

A、亚急性肝炎

B、慢性肝炎

C、病毒携带者

D、重型肝炎

E、急性黄疸型

  • D

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