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[材料题] 某孕妇，即往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短一周，近三天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。
多项选择题1.提示：查体：T36．1℃，R23次／分，P112次／分，BP130／84mmHg，两肺底有少量湿性啰音，心脏叩诊略扩大，心率112次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。宫高30cm，腹围90cm，胎位左枕前，胎心155次／分。下列哪些检查对该病人的诊断有意义

A、心肌酶谱

B、甲功四项

C、血沉

D、心电图

E、超声心动图

F、抗链"O"

  • A,C,D,E,F

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多项选择题2.提示：超声心动图显示左房及左室轻度扩大，室壁运动减弱，左室射血分数0．5；心电图STV～V压低，血沉12mm／h，心肌酶谱未见异常，抗链"O"阴性。该病人目前诊断是

A、早期心力衰竭

B、妊娠合并风湿性心脏病

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅱ级

E、妊娠合并心肌炎

F、围产期心肌病

  • A,C,F

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多项选择题3.提示：该病人诊断围产期心肌病，心功能Ⅲ级，早期心力衰竭。下列哪项处理较恰当

A、立即住院治疗

B、积极治疗后剖宫产终止妊娠

C、羊膜腔利凡诺引产

D、静点催产素引产

E、地塞米松促胎肺成熟

F、立即行剖宫产术

  • A,B,E

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多项选择题4.提示：住院后强心、利尿、地塞米松促胎肺成熟治疗，3天后在硬膜外麻醉下剖宫产术，娩一早产女婴，手术顺利。术后哪些处理是正确的

A、可以母乳喂养

B、不可以母乳喂养

C、为防止产后循环衰竭要加快补液速度

D、抗生素预防感染治疗1周

E、应用麦角新碱预防产后出血

F、密切监护，防止心衰

  • B,D,F

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