试题详情
[材料题] 某产妇，27岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心138次／分，宫缩30秒／4～5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S。
多项选择题1.提示：超声提示：胎儿双顶径9．1cm，股骨长7．0cm，羊水指数10．2cm。骨盆外测量，髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7．0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。入院后要做哪些处理

A、静脉滴注缩宫素

B、注射度冷丁100mg

C、温肥皂水灌肠

D、胎儿电子监护

E、行剖宫产术

F、羊膜镜检查

  • C,D

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多项选择题2.提示：近2小时，产妇腹痛较前减轻，间隔时间延长，于下午2时查胎心142／分，宫缩30秒／7～8分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。其诊断哪项是正确的

A、潜伏期延长

B、潜伏期停滞

C、活跃期停滞

D、活跃期延长

E、胎头下降延缓

F、协调性宫缩乏力

  • A,F

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多项选择题3.提示：产妇精神紧张，进食少，疲倦，宫缩30秒／7～8分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。二氧化碳结合力19mmol／L。下述哪项处理是正确的

A、安定10mg静脉推注

B、10％葡萄糖酸钙静脉推注

C、补充5％碳酸氢钠

D、人工破膜

E、静脉滴注葡萄糖+维生素C

F、25％硫酸镁30ml入液静脉滴注

  • A,B,E

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多项选择题4.提示：静脉推注安定10mg后，病人安静入睡，经输液治疗，病人腹痛间隔时间较前缩短，宫缩30～40秒／4～5分，强度弱，胎心130次／分，不规则，阴道检查宫口开大6cm，S+1可触及前羊膜囊。应做何处理是恰当的

A、不干预

B、立即行剖宫产术

C、OCT试验

D、人工破膜

E、吸氧

F、静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U

  • D

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多项选择题5.提示：人工破膜，前羊水60ml，色清，胎心监护有早期减速，于下午5时病人向下屏气，胎心148次／分，阴道检查：宫口开大9cm，S3+胎儿矢状缝在右斜径上，小囟在7～8点位处。其胎方位诊断，下述哪项正确

A、右枕前位

B、右枕后位

C、左枕前位

D、左枕后位

E、左枕横位

F、右枕横位

  • B

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多项选择题6.提示：5时30分，宫缩40秒／1～2分，肛门松弛，胎心170次／分，可见羊水2度粪染，查宫口开全，S4+。下述处理哪项正确

A、吸氧

B、协助胎头顺时针转135度助产

C、协助胎头逆时针转135度助产

D、剖宫产

E、等待自然分娩

F、静点缩宫素

  • B

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