试题详情
- [材料题] 患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
- 多项选择题1.提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S
。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm此时最好的处理方式
A、立即剖宫产
B、等待自然发动宫缩
C、静脉滴注缩宫素引产
D、人工破膜
E、灌肠
F、阴道放置米索前列醇引产
G、人工剥膜
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- 多项选择题2.提示;予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小时后,胎头降入盆,宫口扩张5~6cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难。面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。该患者最可能的诊断是
A、子癎发作
B、癫癎发作
C、羊水栓塞
D、心脏骤停
E、呼吸窘迫
F、脑出血
G、脑栓塞
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- 多项选择题3.提示:BP10/0kpa,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。此时如何紧急处理
A、立即停用催产素
B、面罩正压给氧
C、抗过敏可用地塞米松
D、解痉可用硫酸镁
E、解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
F、扩张支气管可用氨茶碱
G、纠正酸中毒可用碳酸氢钠500ml
H、解痉药物可用罂粟碱
I、应用升压药
J、输入冰冻血浆
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- 多项选择题4.提示:经抢救患者血压渐升至14/10kPa。此时为明确诊断,抢救同时应做何种检查
A、抽下腔静脉血,镜检有无羊水成分
B、床边胸部X线平片检查
C、床边心电图
D、化验肝功能
E、床边胎儿B超
F、与DIC有关的实验室检查
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- 多项选择题5.提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全。胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式
A、行会阴侧切尽快娩出胎儿
B、产钳术
C、剖宫产术
D、等待自然分娩
E、继续催产素静脉滴注
F、剖宫产同时切除子宫
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- 多项选择题6.提示:患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理
A、行子宫切除术
B、子宫动脉栓塞
C、宫腔内填塞纱布
D、继续持续按摩子宫
E、手术结扎子宫动脉
F、手术结扎髂内动脉
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