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[材料题] 患者,女性,26岁,孕,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。
多项选择题1.提示:查体;BP120/78mmHg,胎位左枕前,无宫缩,胎心145次/分。初步需要做哪些检查了解胎儿情况

A、四步触诊

B、B型超声

C、胎儿超声心动图检查

D、血清胎盘生乳素(HPL)值测定

E、缩宫素激惹试验

F、无激惹试验

G、胎儿头皮血PH值测定

H、羊水脂肪细胞出现率

  • B,F
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多项选择题2.提示:行NST(无激惹试验)40分钟,结果:BFHRl60bpm,FHR基线振幅为10bpm,频率为3周期,40分钟内出现4次胎动,胎动时胎心率加速10bpm,持续10秒。请做出最正确判断

A、无反应型

B、有反应型

C、无法分析

D、早期减速

E、胎儿心动过速

F、胎儿心动过缓

G、晚期减速

  • A
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多项选择题3.提示:胎心监护为无反应型。下一步需作何检查

A、缩宫素激惹试验(OCT)

B、胎儿生物物理评分

C、宫缩应激试验(CST)

D、腹部B超检查

E、羊膜镜检查

F、胎儿心电图

G、胎儿头皮血的PH检查

  • A,C
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多项选择题4.提示:行缩宫素激惹试验:多次宫缩后连续出现晚期减速。最可能的诊断是

A、可疑胎儿宫内窘迫

B、胎头受压

C、脐带受压

D、胎儿过度成熟

E、胎盘功能减退

F、胎盘功能正常

G、胎血钙化

  • A,E
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多项选择题5.提示:患者住院后,阴道流出浅绿色液体,无腹痛。此时最准确的诊断是

A、胎儿宫内窘迫

B、胎头受压

C、脐带受压

D、胎儿过度成熟

E、胎膜早破

F、先兆早产

G、临产

  • A,E
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多项选择题6.提示:行生物物理评分为4分。此时最佳的处理方法

A、立即行剖宫产术结束分娩

B、产钳助产

C、静脉滴注催产素引产

D、继续观察胎心变化

E、等待阴道自然分娩

F、灌肠,口服米非司酮

G、阴道放置米索前列醇引产

  • A
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