试题详情
[材料题] 患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。
多项选择题1.此时合适的处理有

A、卧床休息

B、胎心监护

C、B超检查

D、观察血压变化

E、CT检查

F、收住院观察

  • A,B,C,D,F

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多项选择题2.提示：患者住院2小时后，阴道有少量出血，伴腹痛，胎心率170次／分，应当采取的处理方法

A、氧气吸入，左侧卧位

B、卧床休息

C、硫酸镁保胎

D、观察阴道出血量

E、备血，做剖宫产术前准备

F、查血常规及出凝血功能

  • A,D,E,F

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多项选择题3.为尽快明确诊断，最需要检查的是什么

A、CT检查

B、放射性同位素扫描胎盘定位

C、肛查

D、复查腹部B超检查

E、NST检查，了解胎儿宫内安危状况

F、心电图检查

  • D

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多项选择题4.提示：B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。此时患者最可能的诊断是

A、急性羊水过多

B、双胎

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、临产

F、子宫破裂

  • D

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多项选择题5.提示：入院4小时后，突然阴道出血多，腹痛加重，测P110次／分，BP75／50mmHg，胎心率110次／分。目前最好的处理方法是

A、静推安定促宫颈口扩张

B、急行剖宫产术

C、止血药

D、急查DIC化验

E、催产素滴注引产

F、25％硫酸镁肌注

  • B

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多项选择题6.提示：急诊行剖宫产术证实为胎盘2／3早剥，术中见子宫表面有紫蓝色淤斑，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降。此时应立即给予何种处理

A、子宫切除

B、继续按摩子宫加热敷

C、止血药物

D、宫腔填塞

E、输入新鲜血浆

F、口服米索前列醇

  • B,E,F

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多项选择题7.提示：患者手术中出血估计约2000ml，术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症

A、DIC和凝血功能障碍

B、产后出血

C、急性肾功能衰竭

D、希恩综合征

E、肝昏迷

F、高血压

  • A,B,C,D

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