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[材料题] 女性，24岁，孕34周，既往体健，下肢水肿，头痛，咳嗽气短1周，血压22／16kPa(165／120mmHg)呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ°BSM，双肺底闻及小水泡音，浮肿(++)，宫高28cm，LOA，胎心152次／分，尿蛋白(++)，入院半小时尿量30ml，红细胞压积45％，血小板11万／cm，纤维蛋白原250mg／dl，3P试验弱阳性
单项选择题1.该孕妇此时的并发症为

A、急性肾功能不全

B、胎儿宫内窘迫

C、胎盘早期剥离

D、心力衰竭

E、DIC

  • D

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单项选择题2.此并发症的主要诊断依据是

A、水肿(+++)，尿蛋白(++)

B、心率128次／分，双肺闻及小水泡音

C、红细胞压积45％

D、纤维蛋白原定量250mg／dl，3P试验，弱阳性

E、尿量30ml

  • B

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单项选择题3.此病例主要的病理生理变化错误的是

A、组织中水、钠过度潴留

B、子宫肌层蜕膜小动脉扩张

C、冠状动脉痉挛，心肌缺血，间质水肿

D、肾小球毛细血管痉挛，肾缺血

E、血液浓缩，血容量及血浆容量降低

  • B

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单项选择题4.对该孕妇的即时治疗原则是

A、抗生素控制感染

B、扩容治疗

C、镇静及降压药物治疗

D、强心、利尿、解痉治疗

E、即刻剖宫产术终止妊娠

  • D

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