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妊娠合并症（A3/A4型题）

2020章节练习
8.00分6题
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[材料题] 1、二十五岁初孕妇，妊娠33周，晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院，查脉搏120次／分，呼吸26次/分，血压120/80mmHg，神清，肺底部可听到少量持续性的湿啰音，胎心音160次／分。
单项选择题1>.此患者最可能的诊断是

A、肺结核

B、肺炎

C、妊娠合并心脏病早期心衰

D、围生期心肌病

E、以上都不是

单项选择题2>.此时，最恰当的处理是

A、立即住院治疗

B、等待自然分娩

C、预防性应用洋地黄

D、行急症剖宫产术

E、以上都不是

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[材料题] 2、已婚女性，26岁，平素月经规律，现停经2个月，恶心、呕吐1周，昨日突然出现心悸、气短，心率120次／分。检查：体质瘦小，口唇发绀，杵状指，心前区可以闻及粗糙的双期杂音。
单项选择题1>.本例不恰当的检查是

A、尿妊娠试验

B、胸部X线透视

C、心脏超声检查

D、盆腔超声检查

E、心电图

单项选择题2>.盆腔超声检查结果提示为早孕，进一步的处理是

A、立即终止妊娠

B、如心力衰竭得以控制可以继续妊娠

C、控制心力衰竭后剖宫取胎

D、控制心力衰竭后行人工流产

E、边控制心衰，边行吸宫术

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[材料题] 3、二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。
单项选择题1>.确诊本例的最佳辅助检查手段是

A、肝胆脾彩超

B、血型+肝功能

C、血小板

D、胸部X线透视

E、肝炎病原学检查+肝功能

单项选择题2>.若ALT542U/L，总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素(+)，HBsAg(+)，本例最可能的诊断是

A、妊娠高血压疾病引起的肝损害

B、妊娠剧吐

C、妊娠急性脂肪肝

D、妊娠合并病毒性肝炎

E、妊娠肝内胆汁淤积症

单项选择题3>.3日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，凝血酶原时间百分活度为36%，应考虑何种诊断

A、亚急性肝炎

B、慢性肝炎

C、病毒携带者

D、重型肝炎

E、急性黄疸型

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