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[材料题] 女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO 86mmHg，PaCO48mmHg，HCO32mmol/L。
单项选择题1.该病人的诊断应考虑

A、低钾低氯，代酸合并呼酸

B、低钾低氯，代酸合并呼碱

C、低钾低氯，代碱合并呼酸

D、低钾低氯，代碱合并呼碱

E、低钾低氯，代碱合并代酸

  • D

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单项选择题2.若不考虑日需要量，则患者需补钾

A、70mmol

B、140mmol

C、210mmol

D、280mmol

E、350mmol

  • B

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单项选择题3.若该病人需补钾150mmol/d，其补钾速度不宜超过

A、10mmol/h

B、20mmol/h

C、30mmol/h

D、40mmol/h

E、50mmol/h

  • C

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单项选择题4.若该病人伴有休克，应在扩容使尿量增至多少后方可补钾

A、10ml/h

B、20ml/h

C、40ml/h

D、80ml/h

E、160ml/h

  • C

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单项选择题5.为提升血钾，最简单、安全的补钾方案是

A、氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注

B、氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注

C、口服补钾片药

D、口服或管饲20%枸橼酸钾

E、氯化钾直接静脉推注

  • C

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单项选择题6.若该患者入院时动脉血pH7.30，纠正缺水后是否补充碱剂应根据

A、血清钠

B、血清钾

C、尿量

D、呼吸状态

E、动脉血气分析

  • E

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