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骨外科学（A3/A4型题）

2020章节练习
63.00分45题
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[材料题] 1、男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。
单项选择题1>.根据患者症状，首先应考虑的是

A、腰椎肿瘤

B、急性腰扭伤

C、腰肌劳损

D、腰椎间盘突出症

E、第3腰椎横突综合征

单项选择题2>.查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根

A、腰2

B、腰3

C、腰4

D、腰5

E、骶1

单项选择题3>.最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为

A、腰椎X线检查

B、腰椎管造影

C、肌电图

D、腰段MRI

E、核素扫描

单项选择题4>.最合理的治疗方法是

A、立即手术切除腰4～5椎间盘

B、卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗

C、应用非甾体类消炎镇痛类药物

D、正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术

E、应用神经营养类药物

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[材料题] 2、女性，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。
单项选择题1>.根据患者体征，最可能合并哪一神经损伤

A、尺神经损伤

B、臂丛神经损伤

C、正中神经损伤

D、桡神经损伤

E、正中、尺神经同时损伤

单项选择题2>.治疗方法中痛苦小、较稳妥的是

A、立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经

B、骨牵引

C、手法复位，夹板固定

D、手法复位，石膏管型固定

E、手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕、垂指未恢复，再行手术治疗

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[材料题] 3、一患者股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。
单项选择题1>.初步诊断为( )

A、左下肢静脉曲张

B、左下肢深静脉血栓形成

C、左下肢急性动脉血栓形成

D、血栓闭塞性脉管炎

E、腹主动脉瘤

单项选择题2>.进一步确定诊断最佳方法( )

A、深静脉回流试验

B、浅静脉及交通支瓣膜功能试验

C、下肢动脉血管造影

D、下肢静脉顺行造影

E、Buerger试验

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