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单项选择题男性，55岁。腰背痛3个月，MRI检查提示椎体转移癌。PET/CT检查见：左侧鼻咽部片块状软组织影，FDG代谢异常增高，多根肋骨、多个胸腰椎椎体、右髂骨、右股骨等处见骨质破坏，FDG代谢异常增高。诊断首先考虑

A、骨肉瘤

B、骨结核

C、多发性骨髓瘤

D、肺癌并骨转移

E、鼻咽癌并骨转移

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