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骨外科学（A3/A4型题）

2020章节练习
67.50分47题
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[材料题] 1、女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。
单项选择题1>.最有可能的诊断

A、骨性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、化脓性关节炎

E、创伤性关节炎

单项选择题2>.应给予的治疗方式

A、关节切开引流术

B、关节镜检查

C、物理治疗

D、全膝关节置换术

E、关节制动

单项选择题3>.术后不会出现的并发症

A、下肢深静脉血栓

B、假体松动

C、肺栓塞

D、股骨干骨折

E、假体感染

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[材料题] 2、男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。
单项选择题1>.根据患者症状，首先要考虑的是

A、椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症

B、动脉闭塞性脉管炎

C、腰臀部软组织劳损

D、腰椎管狭窄症

E、腰椎间盘突出症

单项选择题2>.体格检查中最可能发现的是

A、双侧直腿抬高试验阳性

B、足背动脉搏动明显减弱

C、双下肢活动功能受限

D、腰臀部明显压痛点

E、腰腿部无明显阳性体征

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[材料题] 3、女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片：左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有"肥皂泡"样改变，无明显的骨膜反应。
单项选择题1>.诊断首先考虑为

A、骨纤维异样增殖症

B、骨髓瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、骨囊肿

单项选择题2>.对于明确诊断和明确肿瘤分级，最有价值的检查方法是

A、碱性磷酸酶检测

B、局部穿刺活组织检查

C、CT检查

D、核素骨扫描

E、B超检查

单项选择题3>.以下治疗方法中，不宜采取的是

A、病灶刮除，植骨术

B、病段骨切除，胫骨翻转植骨，膝关节融合

C、病段骨切除，同种异体半关节移植术

D、病段骨切除，带血管骨移植

E、股骨中上1／3截肢，安装假肢

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