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麻醉(A3/A4型题)

2020章节练习
11.00分5题
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[材料题] 1、男性,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。
单项选择题1>.术前抗胆碱药宜选用

A、阿托品

B、东莨菪碱

C、山莨菪碱

D、透皮东莨菪碱

E、格隆溴铵

单项选择题2>.最佳的麻醉方案是

A、硬膜外阻滞

B、腰麻

C、全麻

D、局麻

E、脊麻-硬膜外联合阻滞

单项选择题3>.术前麻醉准备工作中,下列错误的是

A、静脉注射哌替啶50mg止痛

B、静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg

C、置入胃管,吸引胃内容物

D、静脉注射西咪替丁20mg

E、快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导

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[材料题] 2、女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。
单项选择题1>.依据患者病史,应考虑同时患有

A、慢性支气管炎

B、急性支气管炎

C、慢性支气管炎急性发作

D、上呼吸道感染

E、哮喘

单项选择题2>.麻醉前准备中,下列哪项检查必不可少

A、肺功能测验

B、血糖

C、X线胸片

D、CT检查

E、心电图

单项选择题3>.手术的最佳时间是

A、体温降至正常后

B、咳痰量明显减少后

C、咳嗽有所缓解后

D、肺部感染有所控制后

E、彻底控制肺部感染1周后

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[材料题] 3、男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。
单项选择题1>.根据患者情况,术前必不可少的检查项目是

A、心电图

B、X线胸片

C、出凝血时间

D、肺功能

E、肝肾功能

单项选择题2>.下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是

A、X线胸片

B、胸部CT扫描

C、肺功能

D、心功能

E、血气分析

单项选择题3>.屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标,其正常值为

A、大于10秒

B、大于20秒

C、大于30秒

D、大于40秒

E、大于50秒

单项选择题4>.动脉血气检查结果:pH7.38,PaCO 66.8mmHg,PaO 50mmHg,患者存在的酸碱代谢失调是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、高碳酸血症

D、高碳酸血症伴代谢性酸中毒

E、高碳酸血症伴代谢性碱中毒

单项选择题5>.治疗方法最好采取

A、应用呼吸中枢兴奋药

B、应用广谱抗生素

C、吸氧

D、应用氨茶碱

E、呼吸机治疗

单项选择题6>.患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管,接呼吸机后气道压明显增高,听诊可闻及哮鸣音,此时应首先考虑的情况是

A、呼吸机故障

B、镇静药用量不足

C、肌松药用量不足

D、气管导管打折

E、支气管痉挛

单项选择题7>.下列处理措施中,不宜采用的是

A、静脉注射咪达唑仑

B、静脉注射罗库溴铵

C、静脉注射氨茶碱

D、静脉注射呋塞米

E、静脉注射地塞米松

单项选择题8>.术毕拔除气管导管,患者清醒后出现声音嘶哑,最可能的原因是

A、术前食管镜检查损伤

B、气管导管损伤

C、手术损伤喉返神经

D、急性喉炎

E、急性咽炎

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