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[材料题] 女性，45岁，车祸致腹部外伤后1小时入院。查体：意识清楚，血压95/65mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部X线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变
单项选择题1.患者最可能的诊断是

A、肝脏损伤

B、脾脏损伤

C、结肠损伤

D、十二指肠损伤

E、肾脏损伤

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单项选择题2.患者入院后第2天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第4天体温40.5℃，脉搏110/min，血压67／37mmHg(9/5kPa)，呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为

A、急性呼吸窘迫综合征

B、感染中毒性休克

C、应激性溃疡

D、肾功能衰竭

E、神经源性休克

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