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单项选择题患者，男，20岁。上腹痛20天，加剧2小时，急诊入院。既往患胃病史。检查全腹压痛、反跳痛，呈板状腹，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出黄绿液10ml，WBC18×10/L，N0.85。诊断为腹膜炎，引起此病最可能的原因是

A、阑尾炎

B、肝脓肿穿破

C、胃、十二指肠溃疡穿孔

D、肠穿孔

E、腹腔淋巴结穿破

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