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[材料题] 女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。
单项选择题1.根据患者情况,术前准备中,不正确的是

A、不宜立即安排手术

B、尽可能在短时间内做好术前准备

C、术前使血压降至正常水平

D、降压药持续用至手术当日

E、术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)

  • C
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单项选择题2.术中的处理,不正确的是

A、维持循环稳定,避免血压大的波动

B、加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳分压和pH在正常范围

C、术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成

D、术中不输葡萄糖,避免血糖升高

E、术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平

  • D
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单项选择题3.术后的处理,不正确的是

A、适当镇痛

B、病情许可,采取半卧式体位

C、鼓励患者咳嗽和深呼吸

D、术后控制血糖在适当水平

E、术后抗生素用至拆线为止

  • E
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