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[材料题] 女，60岁，2小时前从5m高处坠落，右胸腹部着地，呼吸困难，腹部剧痛，检查：面色苍白，脉搏140次/分，呼吸18次/分，血压45/0mmHg，腹腔穿刺抽出不凝固血液。行抗休克治疗，输全血2800ml、血浆1200ml等，用二联抗生素抗感染。血压升至95/50mmHg。遂在全麻下行剖腹探查：左右肝粉碎性破裂，需做全肝切除行急诊肝移植（血型相配），用泼尼松龙防治排斥反应，手术时间共6小时。术后8小时发生肝性脑病。
单项选择题1.该患者发生超急性排斥反应最可能引起的原因是

A、出血性休克

B、受者年龄过大

C、抗生素毒性反应

D、大量输血

E、手术时间过长

  • D

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单项选择题2.再观察6小时后，患者进入深昏迷，皮肤黄染，肝功能完全衰竭，移植肝脏已失去活力，应急的处理应选择

A、停止用抗生素

B、加大泼尼松龙应用剂量

C、加用环孢素A

D、行再次肝移植

E、移植肝重新血管吻合

  • D

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