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综合练习(A3/A4型题1)

2020章节练习
74.50分50题
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[材料题] 1、男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。
单项选择题1>.首选治疗

A、穿丁字鞋卧床

B、持续皮肤牵引

C、持续骨牵引

D、手法复位后皮牵引固定

E、切开复位,坐骨神经探查

单项选择题2>.最可能的诊断为

A、左股骨颈骨折

B、左股骨粗隆间骨折

C、左髋关节前脱位

D、左髋关节后脱位

E、左髋关节中心性脱位

单项选择题3>.如果患者有左小腿外侧、后侧及足部麻木,此患者合并

A、腰椎间盘突出症

B、腓骨小头骨折致腓总神经损伤

C、骨折致坐骨神经损伤

D、股骨头脱出致坐骨神经损伤

E、梨状肌损伤血肿压迫坐骨神经

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[材料题] 2、男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。
单项选择题1>.该患者首先应考虑的诊断为

A、腘脂肪瘤

B、腘窝半月板囊肿

C、腘窝囊肿

D、腘窝纤维瘤

E、腘窝骨肉瘤

单项选择题2>.为了明确诊断,下列哪项检查最有价值

A、碱性磷酸酶

B、膝部X线片

C、核素扫描

D、关节镜检查

E、肿块B型超声波检查

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[材料题] 3、女性,16岁,半小时前被卡车挤撞跌倒,急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位,耻骨上、下支骨折,伴移位。
单项选择题1>.如果体检时发现患者神志清,应答切题,血压10/6kPa,脉搏130/min,右下肢感觉正常,足背动脉搏动好,需采取的以下治疗措施中哪项是错误的

A、立即手术切开止血,并骨折复位内固定

B、输血补充血容量,患肢暂不处理

C、补充血容量,留置导尿,观察每小时尿量

D、补充血容量、复位,外固定支架固定

E、补充血容量的同时行肱骨髁上骨牵引

单项选择题2>.在检查观察病人期间应密切注意以下哪一点

A、神志、对答

B、血压、脉搏

C、下肢感觉、运动功能

D、髋关节屈伸功能

E、下肢长度

单项选择题3>.经过骨牵引,复位满意,需维持牵引多长时间

A、2周

B、1个月

C、6周

D、3个月

E、半年

单项选择题4>.如果采用持续性肱骨髁上骨牵引复位方法,需加牵引重量为

A、2.5~4kg

B、4~6kg

C、体重的1/7

D、体重的1/3

E、10kg

单项选择题5>.急诊医生在检查病人期间应密切注意以下哪一点

A、神志、对答

B、血压、脉搏

C、下肢感觉、运动功能

D、髋关节屈伸功能

E、下肢长度

单项选择题6>.若患者一般情况良好,生命体征正常,骨折端移位明显,无尿,首选处置是

A、补充血容量

B、导尿

C、补充血容量同时导尿

D、急诊手术开放复位内固定

E、持续牵引

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