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[材料题] 患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。
单项选择题1.此病人当前最可能的诊断是

A、食管胃底曲张静脉破裂出血

B、胆道出血

C、胃溃疡大出血

D、胃溃疡穿孔

E、脾出血

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单项选择题2.此时最适当的治疗方法为

A、贲门周围血管离断术

B、纤维内镜下止血

C、胃大部切除术

D、胃迷走神经干切断术

E、消化溃疡旷置术

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单项选择题3.此类疾病手术治疗的指征不包括

A、近期曾发生过大出血

B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多

C、并存瘢痕性幽门梗阻

D、有活动性出血并造成贫血

E、内科治疗期间发生的大出血

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单项选择题4.此病人如需要行动脉造影，一般选择

A、胃左动脉

B、胃右动脉

C、肝总动脉

D、胃网膜右动脉

E、胃短动脉

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