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[材料题] 患者女,25岁,未育。因转移性右上腹疼痛伴恶心呕吐1天入院。查体:T38.2℃,P102次/分,R21次/分,BP120/75mmHg,皮肤巩膜无黄染。右上腹压痛、反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。实验室检查:WBC11.3×10/L,N92%。小便常规:尿比重1.011,pH8.0,胆红素阴性,尿胆原正常,红细胞计数0.90个/μl,白细胞计数0.20个/μl。B超:胆囊形态大小正常,胆囊壁光滑,壁不厚,胆囊壁上有一约直径1.0cm大小的回声,考虑胆囊息肉。
单项选择题1.根据以上临床表现和辅助检查,最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、胆囊息肉

C、急性阑尾炎(异位)

D、右侧泌尿系结石

E、B+C

  • E
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单项选择题2.为进一步明确诊断,下列检查宜采用

A、磁共振胆胰成像(MRCP)

B、腹腔镜探查术

C、剖腹探查术

D、B超

E、MRI

  • B
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单项选择题3.下列治疗措施适合于该患者的是

A、胆囊切除术

B、阑尾切除术

C、腹腔镜胆囊切除术

D、腹腔镜阑尾切除术

E、C+D

  • E
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