试题详情
- [材料题] 患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,听诊可闻及舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片检查:心胸比率0.65,两肺水肿。心电图检查:完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。
- 单项选择题1.最可能的诊断是
A、扩张型心肌病
B、缺血性心肌病
C、风湿性心脏病
D、病毒性心肌炎
E、冠心病
- A
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- 单项选择题2.为明确诊断,还需要进行的检查是
A、MRI
B、CT
C、心肌酶谱
D、心内膜活检
E、超声心动图
- D
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- 单项选择题3.给予常规强心、利尿、扩血管药物等治疗,疗效欠佳。患者仍反复出现左心衰并逐步加重,需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持,生活不能自理。根据患者情况,最有效的治疗方式是
A、主动脉气囊反搏
B、离心泵左心辅助转流
C、同种异体原位心脏移植
D、安装起搏器
E、全身支持,限制性输液
- C
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- 单项选择题4.若考虑手术,对决定患者是否能手术的检查是
A、胸部X线片
B、心导管检查
C、心肌酶谱
D、腹部B超
E、供体与受体配型
- B
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- 单项选择题5.手术后早期最常见的并发症是
A、感染
B、出血
C、排斥反应
D、血栓形成
E、急性心衰
- A
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