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[材料题] 患者女，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、左膈疝

B、先天性左膈肌发育不良

C、食管裂孔疝

D、食管裂孔旁膈疝

E、以上都不是

  • C

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单项选择题2.为确定是否需要手术，必须进行的检查是

A、胃镜检查

B、食管24小时pH测定

C、食管压力测定

D、肺功能检查

E、肝肾功能和心脏功能检查

  • B

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单项选择题3.其手术适应证是

A、合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者

B、同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者

C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者

D、怀疑有癌变者

E、以上都是

  • E

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单项选择题4.下列手术原则中，错误的是

A、复位疝内容物

B、修补松弛薄弱的食管裂孔

C、防治胃食管反流

D、保持胃流出道通畅

E、不过多考虑兼治并存的并发症

  • E

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单项选择题5.下列手术方式中，不属于治疗该疾病的是

A、贲门前固定术

B、后方胃固定术(Hill修复法)

C、经腹胃底折叠术(Nissen手术)

D、Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)

E、近端胃部分切除术

  • E

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